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卵巢早衰或致不孕医生教你如何调治
[添加时间]:2019-05-29 [来源]:巴士的报

卵巢早衰或致不孕医生教你如何调治

  卵巢早衰,又有人称为提早收经或卵巢功能不足,它有机会导致不孕、经期错乱、加剧更年期症状、骨质疏松等等,对女性来说不容轻视。为何近年卵巢早衰的个案愈来愈多?是否有年轻化趋势?它又如何影响女性怀孕和健康?由妇产科医生为丝打们讲解什么是卵巢早衰。
   
  一般界定四十大限
   
  不论是卵巢早衰或是提早收经,很多人都会好奇怎样才算是“早”?养和医院妇产科专科医生邓霭珊医生表示:“首先其实提早收经是表面征状,背后的原因有可能是卵巢早衰。一般女性大概40至50岁收经,所以40岁或之前停经都可界定为卵巢早衰。”
  “即使是曾经生育过的女性,早于40岁收经亦有健康风险,因为卵巢早衰会令雌性荷尔蒙逐渐减少,女性失去荷尔蒙后便有机会出现骨质疏松、阴道干涩,甚至出现行房时痛楚,一些更年期的症状例如潮热、失眠亦有机会出现。当然最长远的影响是骨质流失,因为在40岁或更早收经,令骨质开始退化的时间提早,有机会令年老时骨质疏松情况更严重。”邓医生续说。
   
  服药补充荷尔蒙
   
  万一女性出现卵巢早衰如何是好?邓医生指出:“但是卵巢功能不足并非全部功能一瞬间失去,而是逐渐退化,若非希望怀孕,卵巢早衰的女性只要服药,补充女性荷尔蒙便可,例如对于更年期不适的女性,药物就能舒缓不适征状。医学上认为于40岁前收经的女性必须服药,而若在40至50岁之间停经就根据其影响程度和出现的征状判断是否需要服药。我们建议最多服药至50岁,直至与一般人收经的时间差不多便足够,因为服用过多雌激素反而会出现副作用,例如最具危险性的乳癌。”
   
  经期紊乱导致不孕
   
  邓医生表示一般女性多数是因为患病或进行怀孕检查,才发现有卵巢早衰的问题,她说:“大部分的患者是在开始出现经期紊乱或尝试怀孕时发现自己卵巢功能不足,较多是女性发现自己不孕后寻找原因,从而得知。因为卵巢早衰有机会使经期紊乱,正常女性是28至30日排卵一次,但卵巢功能不足的影响是未必能定期排出卵子,降低怀孕机会。”
  “我们可透过抽血、检查卵巢、荷尔蒙指数来判断女性是否患有卵巢早衰,如AMH指数是反映卵巢储备的指数,检查后再加上征状,便可判断女性是否比同年龄的人卵巢功能不足。有时候照超声波也能照到卵巢内的基础卵泡数目,通常是月经后2、3天进行,卵泡数目同样有一个年龄的水平,可与相同年龄的人士作比较,因为卵子数目少亦是卵巢早衰的其中一个征状。”邓医生表示。
   
  青春无法逆转
   
  然而邓医生指出现卵巢早衰后并没有任何的药物可以逆转,她说:“特别是有部分卵巢早衰的女性希望怀孕,并没有任何药物可以帮助。但是大多妇女只是功能不足或卵巢逐渐退化而非完全收经,若希望怀孕便要尽量发挥余下的生殖能力,例如使用人工的方法刺激更多卵子来筛选、进行试管婴儿疗程等。当然也未必一定成功,要视乎女性的身体、年龄和卵巢功能。但是卵子变少、卵巢早衰后,要回复之前的功能或卵子数目,是不可能的。”
   
  出现年轻化趋势
   
  近年卵巢早衰个案渐多,是不是有年轻化迹象?邓霭珊医生认为并非如此:“临床数据上并没有显示上升趋势,分别可能在于上一代人较少发现自己患有卵巢早衰,因为以前的女性会较早生育,但现在女性比较迟婚,可能是35岁以后,甚至40岁才考虑生育。加上停经、早衰其实不算是一个病征,所以上一代的女性不会主动求医,即使她们有卵巢早衰的问题,不抽血或不检查还是不能确诊。相反现代女性较为着紧此问题,所以现在较多人及可能较年轻时发现有卵巢早衰。”

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